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你对信息医疗系统有何建议?

你对信息医疗系统有何建议?

(一)不断拓展临床信息系统。包括:(1)临床监护信息系统:研制和应用临床监护信息系统,必须能够与临床监护设备相连接,直接获取病人的各种体征信息,为疾病的救治提供辅助诊疗信息。(2)手术麻醉信息系统:手术麻醉信息系统将实现麻醉医生对手术病人信息管理的需求,可分别对术前、术中、术后三个阶段的信息管理提供支持。(3)护理信息系统:整体护理模式下,要求全面记录病人的病情,对病人的健康状况进行全面评价;针对问题,提出护理诊断;根据诊断,采取相应的生理心理护理措施,减少护理文书的工作时间、自动化焊锡机、提高护理工作质量。  (二)坚持面向管理的HIS信息集成设计。包括:(1)资源体系框架设计:从资源的获取和应用上把医院HIS网络信息资源分为两类,一类是事务处理系统产生的业务应用信息,一类是基于业务信息进行归纳重组生成的管理、决策应用信息。(2)统计指标体系框架设计:基于医院HIS数据资源,根据管理应用需求将网络环境下医院统计指标体系按三维框架构建、树状结构展开。三维框架分别是基础指标、环节指标和终末指标。(3)技术平台框架设计:主要内容包括业务信息管理应用模型设计、信息集成平台设计、综合信息服务应用设计、统计指标标准化数据库设计以及基于Web的技术服务平台设计。(4)面向管理应用的信息模型设计:管理应用信息模型由四个核心类构成,即:管理活动类、参与者类、参与角色类:、信息主题类。(5)构建基于ODS的统计数据资源库:构建基于ODS(Operational Data Store,ODS)的统计数据资源库是开发管理应用的数据基础。它的最大特点是同时具有事务处理和分析处理的特点,一方面比较接近现有的业务数据,另一方面又与业务数据整理相分离,是按照服务于管理、决策的宗旨面向主题进行组织的。
  (三)建立健全医疗保险系统。总体看,可以分为两大类:第一类为包干制。第二类为细目审查制:但不管哪种方法,门诊的报销制度差别不大。实施医保后,对大型医院来讲,由于门诊自费的比例增加,估计会对门诊量有较大影响。从病种分析看,应该是普通病人数量减少较多,普通病人的大型检查将明显减少,严重和疑难病人数量影响不大。一般医院门诊和住院的总收入各占一半,门诊量的减少将对医院的总收入有较大影响。
  (四)建立远程医疗会诊集团。远程医疗将逐步走向集团化的格局,进而实现全国范围乃至通过因特网和所有的国家进行医疗会诊和信息的交流。远程会诊技术将实现病人“足不出户”,即可得到名专家的会诊和治疗,给病人节约了大量的费用。
  (五)研究适合我国的法律法规。HIS的建立还在完善之中,为避免不必要的医疗纠纷,保护患者、医务人员合法正当的权益,可以借鉴国外先进经验,结合我国实际,研究完善的、适合我国医院管理特点的有关HIS的法律法规。







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