到医院看病，一张5角到2元钱的就诊卡是武汉患者必备的。今年6月起，在湖北省物价局、省卫生厅的要求下，武汉市各大医院逐步取消了这一费用。这本是一件利民的好事，然而记者观察发现，另一个令人痛心的现象出现了——免费就诊卡成了“一次性”卡、僵尸卡，一些市民用完就丢，部分医院的日办卡量甚至翻倍，浪费惊人。
就诊卡免费发卡量翻番
“我以前看病就经常忘带卡，总在重新买，家里已经有好多张各家医院的就诊卡了。”昨日，一个在中南医院就诊的年轻小伙告诉记者，现在免费了，他更是“毫无压力”。
这样的想法在患者中不少见。中南医院财务处周建华处长介绍，该院的就诊卡之前收费5角，平均每天就诊卡的发放量约为500张，但这几天激增到1000多张，医院支出成倍增长。
协和医院的一张就诊卡原收费2元。该院财务处负责人介绍，正常情况下，该院每日门诊量约为8000人次，发放近5000张就诊卡。但近几天统计发现，该院每天办理量飙升至7000张。
清洁工一天拾到百余张卡
2011年5月，武汉市儿童医院开始发放就诊卡，一直都未收费。“浪费量很大。”该院信息科科长邢福工算了笔账：该院人均门诊量为3000多人次，一天约有1000人买病历。除去复诊和老病人，正常情况下，办卡量应为约700张，而7月1日-11日统计表明，医院日均办卡量为1900张。“清洁工经常捡到被丢弃的卡，多的时候一天超过100张。”邢福工说，医院设置了挂失和退卡的渠道，但两年多来“门庭冷清”，从未有患者来过。
他分析，这一方面与医院的特殊性有关——家长既要照顾孩子，又要拿不少东西，容易丢卡，另一方面，因为卡免费了，很多人根本没在意丢不丢。
记者发现，每家医院的情况并非完全一样。在武汉大学人民医院、省妇幼保健院等医院，实施免费后的办卡数量变化并不明显。
就诊卡是健康档案莫乱丢
“保留就诊卡根本没什么用。”不少患者这样认为。对此，中南医院信息中心主任肖辉说，就诊卡相当于患者的“健康档案”，记录了患者的历次就诊信息，如过敏记录、就诊科目、用药信息等。如果每次都重新办卡，就很难连续储存患者信息。
武汉市儿童医院信息科科长邢福工强调，对于有些成人来说，如果出示身份证，还能找到之前的信息，但是儿童办卡无需身份证号，有些家长每次来都拿新卡，系统会将其“默认”为新病人，造成资源更大浪费。医院经常出现这样的情景：家长包里有好几张就诊卡，用A卡挂了号，拿出B卡给医生刷，又用C卡去缴费，信息“断片”，家长每次都得来回跑，造成更多麻烦。
此外，就诊卡不设密码，在自助设备上一刷，就能出现患者的姓名、年龄等基本信息，患者隐私很容易被暴露。
实现多院“一卡通”尚待时日
如何才能规避浪费?业内人士称，一方面，患者要提高自觉意识，尽量不要重复办卡，另一方面，若能实现多家医院“一卡通”，就能彻底解决这一问题。
但是，这并非一两家医院联手能够实现的，主管部门要统一协调，并制订相关规则。其难点在于，每个医院发放的就诊卡都是基于各自的信息系统，并不能完全兼容。此外，一些医院将自己的处方视为机密，担心泄露。
不过，要实现多院一卡似乎并非不可行，在福建省，就已实现银行卡、医保卡、就诊卡的“一卡通”。
湖北省卫生厅有关负责人介绍，目前，国家卫计委正在推行的“居民健康卡”就是一种新的尝试，湖北省是第二批试点省份。但是，看病“一卡通”很难很快实现，需要相关的政策、管理支持，各家大医院之间需要进行信息系统的统一和对接，尚需庞大的资金和人力投入。预计到2015年底，湖北省居民健康卡发卡率将达到75%以上，到2020年，基本实现全省人人拥有居民健康卡。今后，居民看病只需要一张卡，在每家医院看病都能调取所有就诊信息。 |
